Accès direct kiné 2026 : qui peut pratiquer, où et à quelles conditions
Depuis la loi Rist 2, un patient peut consulter un masseur-kinésithérapeute sans prescription médicale mais pas partout, et pas sans règles. Structures éligibles, expérimentation CPTS dans 20 départements, plafond de séances, remboursement et obligations : le point complet pour les kinés en 2026, sources à l'appui.
📝 En bref
- L'accès direct au kinésithérapeute, consulter sans prescription médicale, est issu de la loi du 19 mai 2023 (dite Rist 2), mais il ne s'applique ni partout ni sans conditions acces-direct.info.
- Il est possible dans les établissements de santé et médico-sociaux et dans les structures d'exercice coordonné (MSP, centres de santé, ESP, ESS) ; une expérimentation de 5 ans l'ouvre aussi aux kinés membres d'une CPTS dans 20 départements acces-direct.info.
- Sans diagnostic médical préalable : 8 séances maximum, puis réorientation vers un médecin. Avec un diagnostic déjà posé (maladie chronique, ALD) : pas de limite de séances acces-direct.info.
- Obligations du kiné : bilan initial + compte rendu transmis au médecin traitant et au patient, et inscription au DMP acces-direct.info. Pour la facturation, votre numéro se porte en case « Prescripteur » ameli.fr.
📜 Sources utilisées
- « Accès direct aux kinésithérapeutes : où en est-on ? », acces-direct.info, site du collectif Accès direct, coordonné par le Conseil national de l'Ordre des masseurs-kinésithérapeutes (CNOMK), 16 avril 2026 : acces-direct.info
- Circulaire CIR-13-2024 (facturation de l'accès direct), circulaires.ameli.fr : CIR-13-2024.pdf
- « Une étude démontre que l'accès direct à la kinésithérapie améliore les soins, tout en réduisant les dépenses publiques », acces-direct.info (CNOMK), 25 juin 2026 : acces-direct.info
Sommaire
🎯 D'où vient l'accès direct ? La loi Rist 2
L'accès direct, la possibilité pour un patient de consulter un masseur-kinésithérapeute sans prescription médicale, est issu de la loi du 19 mai 2023 « portant amélioration de l'accès aux soins par la confiance aux professionnels de santé », dite loi Rist 2 acces-direct.info. L'objectif : simplifier le parcours de soins dans un contexte de pénurie de médecins, sans supprimer le rôle du médecin traitant, vers qui le kiné doit orienter le patient dès qu'un diagnostic ou un avis médical s'avère nécessaire acces-direct.info.
📍 Où l'accès direct est-il possible ?
Tout dépend du lieu d'exercice du kinésithérapeute. Depuis 2023, l'accès direct est possible lorsque le praticien exerce dans l'une des structures suivantes acces-direct.info :
- Les établissements de santé publics ou privés (hôpitaux, cliniques…) et les établissements médico-sociaux (EHPAD…) ;
- Les structures d'exercice coordonné : maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP), centres de santé (CDS), équipes de soins primaires (ESP) ou équipes de soins spécialisées (ESS).
Un kiné libéral « isolé », hors de ces cadres et hors expérimentation CPTS (ci-dessous), ne peut donc pas pratiquer l'accès direct en 2026.
🧪 L'expérimentation CPTS dans 20 départements
Un deuxième dispositif concerne les kinésithérapeutes membres d'une Communauté professionnelle territoriale de santé (CPTS). Depuis la parution du décret du 27 juin 2024 et de l'arrêté du 6 juin 2025, une expérimentation de cinq ans autorise l'accès direct dans 20 départements acces-direct.info :
Les 20 départements de l'expérimentation : Aude, Côtes-d'Armor, Deux-Sèvres, Gers, Haute-Corse, Haut-Rhin, Isère, Loiret, Martinique, Mayotte, Meurthe-et-Moselle, Nord, Réunion, Rhône, Seine-Maritime, Tarn, Var, Vendée, Yonne et Yvelines acces-direct.info.
Comment participer ? Le kinésithérapeute dont le lieu d'exercice est situé dans l'un de ces départements en fait simplement la déclaration auprès de l'Agence régionale de santé (ARS) ; la liste des praticiens autorisés est publiée sur le site de l'ARS de chaque département. Il est possible de rejoindre l'expérimentation jusqu'à six mois avant son terme acces-direct.info.
🔢 Combien de séances sans ordonnance ?
| Situation du patient | Nombre de séances en accès direct |
|---|---|
| Diagnostic médical déjà posé (maladie chronique, affection de longue durée…) | Aucune limite imposée : le kinésithérapeute détermine les modalités de la prise en charge acces-direct.info |
| Sans diagnostic médical préalable | 8 séances maximum ; au-delà, obligation de réorienter le patient vers un médecin acces-direct.info |
💶 Remboursement et obligations du kiné
Pour le patient : conformément à l'accord conclu entre les organisations professionnelles de kinésithérapeutes et l'Assurance Maladie, les actes réalisés en accès direct sont remboursés dans les mêmes conditions que ceux effectués sur ordonnance acces-direct.info.
Pour le kinésithérapeute, l'accès direct ne dispense d'aucune responsabilité :
- Rédiger un bilan initial ainsi qu'un compte rendu des soins, transmis au médecin traitant et au patient acces-direct.info ;
- Inscrire ces documents dans le Dossier Médical Partagé (DMP) du patient acces-direct.info ;
- À la facturation, porter votre propre numéro en case « Prescripteur » ameli.fr.
Pour les cotations elles-mêmes, consultez notre tableau NGAP 2026.
📊 Ce que montre l'étude CNOMK 2026
En juin 2026, une étude menée par l'Ordre des masseurs-kinésithérapeutes met en évidence un non-recours massif aux soins de kinésithérapie, en raison d'une organisation encore trop contraignante, et conclut qu'un accès plus direct permettrait d'améliorer la prise en charge des patients tout en réduisant les dépenses publiques acces-direct.info. La généralisation de l'accès direct, au-delà des structures actuelles et de l'expérimentation CPTS, est portée par l'Ordre comme un enjeu majeur d'accès aux soins ; le cadre pourrait donc encore évoluer.
❓ FAQ : Accès direct kiné
Peut-on consulter un kiné sans ordonnance en 2026 ?
Oui, à condition que le kinésithérapeute exerce dans un établissement de santé ou médico-social, dans une structure d'exercice coordonné (MSP, centre de santé, ESP, ESS), ou qu'il participe, via sa CPTS, à l'expérimentation en cours dans 20 départements acces-direct.info.
Combien de séances de kiné sans ordonnance ?
Sans diagnostic médical préalable, 8 séances maximum ; au-delà, le kinésithérapeute doit réorienter le patient vers un médecin. Si un diagnostic a déjà été posé (maladie chronique, ALD), aucune limite n'est imposée acces-direct.info. Côté Assurance Maladie, l'épisode de soins est encadré à 8 séances sur 3 mois maximum ameli.fr.
Les séances en accès direct sont-elles remboursées ?
Oui : les actes réalisés en accès direct sont remboursés dans les mêmes conditions que ceux effectués sur ordonnance, conformément à l'accord entre les organisations professionnelles et l'Assurance Maladie acces-direct.info.
Comment un kiné libéral peut-il pratiquer l'accès direct ?
Soit en exerçant dans une structure d'exercice coordonné (MSP, centre de santé, ESP, ESS), soit, dans les 20 départements de l'expérimentation, en tant que membre d'une CPTS, sur simple déclaration auprès de l'ARS, qui publie la liste des praticiens autorisés acces-direct.info.
Quelles sont les obligations du kiné en accès direct ?
Rédiger un bilan initial et un compte rendu des soins, les transmettre au médecin traitant et au patient, les inscrire au DMP acces-direct.info, orienter vers un médecin dès qu'un avis médical est nécessaire, et porter son propre numéro en case « Prescripteur » à la facturation ameli.fr.
🎓 L'accès direct change votre pratique : bilan, triage, orientation
Premier contact sans diagnostic médical, obligation de bilan et de réorientation : l'accès direct renforce l'exigence de raisonnement clinique. Nos formations kiné (présentiel, classe virtuelle et e-learning) sont finançables DPC et FIFPL : voir nos guides DPC 2026 et FIFPL 2026.
Informations données à titre indicatif : référez-vous toujours au texte officiel en vigueur.
Derrière cet article
Un auteur qui vulgarise, un relecteur qui vérifie.
Comment nous écrivons et vérifions nos contenus
Kiné · co-fondateur de Physio Learning
Marqué à vie par son premier cours magistral de 4 heures sans une seule image, il a fait un M2 d'ingénierie pédagogique pour que ça n'arrive plus jamais à personne. Il traque les biais de publication et les diapos illisibles avec la même intransigeance.
Responsable scientifique
Kinésithérapeute spécialisé en neuro-musculosquelettique et diplômé d'un Master 2 en santé publique. Il valide la rigueur méthodologique de chaque article : sources primaires, niveaux de preuve, pas d'exception.